Лечение рака матки в Израиле

Среди заболеваний женских половых органов значительное место занимают опухоли. Опухоли возникают как результат патологического роста и размножения клеток ткани. К опухолям женских половых органов относятся опухоли яичников, эндометрия (слизистой оболочки матки), шейки матки, влагалища и вульвы, а также новообразования в ткани плаценты.

Опухоли женских половых органов могут представлять большую опасность для организма больной женщины и поэтому, требуют безотлагательного лечения.

По всем вопросам связанным с онко-гинекологией ( рак матки, рак шейки матки, рак эндометрия, рак яичников, рак влагалища и др.) наших пациенток консультирует ведущий онко-гинеколог, один из лучших хирургов -гинекологов – Др. Марио Байнер.

Доктор Байнер закончил свои медицинские исследования в Тель-Авивском университете в рамках академического резерва в 1992 году. После службы в армии обороны Израиля  в качестве военного врача он начал свою стажировку в акушерстве и гинекологии в медицинском центре Шиба в Тель-Хашомер и был признан экспертом в 2004 году.

После завершения учебы он закончил трехлетнюю аспирантуру в области гинекологии и онкологии в Университете Торонто, Канада. Во время этого обучения он приобрел знания и хирургические навыки для лечения сложных гинекологических проблем и гинекологических злокачественных новообразований и для анализа диапазона гинекологических операций.

С момента своего возвращения в Израиль, доктор Бейнер был старшим врачом дневного отделения в Отделе акушерства и гинекологии и в отделении гинекологии и онкологии Медицинского центра Шиба в Тель-Хашомер.

Доктор Бейнер участвует в клинических исследованиях в области гинекологии и гинекологии-онкологии и опубликовал многочисленные статьи в литературе по лечению, которые предотвращают фертильность злокачественных заболеваний и лечение мутационных носителей в гене BRCA.

Членство в профессиональных организациях:

•Израильское общество акушерства и гинекологии

•Израильская ассоциация акушерства и гинекологии

•Европейское общество гинекологической онкологии

•Международное гинекологическое раковое общество

Доктор Байнер имеет большой опыт проведения всех видов хирургии – минимально инвазивный (лапароскопический или роботизированный), вагинальный, открытый доступ и гистроскопический.

Доктор Бейнер выполняет следующие операции:

•Лапароскопическая гистерэктомия или робот, открытый или вагинальный доступ

•Цервикальная цистэктомия при лапароскопии

•Холецистэктомия яичников

•Инфаркт миокарда в утробе

•Онкологические анализы рака матки, рака яичников или рака шейки матки (радикальная гистерэктомия)

•Хирургическая гистероскопия

•Конификация шейки матки

•Выскабливание

Операции проводятся в частном порядке в частном медицинском центре Ассута в Тель Авиве и частном медицинском центре в Герцлии.

Во время  сложных операций ассистентом, который сопровождает доктора Байнера, является старший гинеколог.

Наша цель состоит в том, чтобы обеспечить быструю и эффективную диагностику и лечение в Израиле самого высокого качества пациентке с подозрением на гинекологическую злокачественную опухоль,  используя самые современные протоколы, соответствующие современные качественные лекарства, высококлассные операции на пути к быстрому возвращению к нормальной жизни.

В тех случаях, когда требуется хирургическое лечение, акцент делается на поддержании детородной функции женщины в тех случаях, когда это возможно, и на превосходном косметическом результате, для чего используется минимально инвазивный метод, который также обеспечивает более быстрое восстановление после операции.

Также, доктор Байнер консультирует и ведет профилактику у женщин с семейной историей рака молочной железы или яичников или мутационных носителей в гене BRCA.

Некоторые женщины имеют генетическую предрасположенность к раку молочной железы или яичников, особенно в семьях, где мутации обнаружены в гене BRCA. Женщины, которые имеют повышенный риск заболеть раком молочной железы, нуждаются в тщательной консультации и мониторинге. Риск рака яичников может быть уменьшен путем профилактической резекции яичников в конце запланированного деторождения, что также снижает риск рака молочной железы.

Лечение рака матки в Израиле

Рак матки — это онкологическое заболевание, при котором опухолевый процесс поражает эндометрий. Симптомы рака матки проявляются уже на самых ранних стадиях заболевания, поэтому шансы на полное выздоровление для пациенток с данным видом рака очень высоки. Для женщин, обратившихся за медицинской помощью на ранних стадиях рака матки прогноз лечения практически всегда благоприятный. Например, лечение рака матки в Израиле в 90% случаев завершается полным выздоровлением.

В зависимости от морфологических признаков, рак эндометрия делится на аденокарциномы (встречаются наиболее часто) и редкие формы рака:

•серозно-папиллярный рак

•светлоклеточный рак

•муцинозный рак

•плоскоклеточный рак матки

•смешанный рак

•недифференцированный рак

Рак матки: стадии

Развитие опухоли при раке матки проходит несколько стадий:

•1 стадия: опухоль не выходит за пределы мышечного слоя матки

•2 стадия: опухоль распространяется не только на тело, но и на шейку матки

•3 стадия: опухоль поражает параметральную клетчатку, влагалище

•4 стадия: опухолевый процесс распространяется за пределы таза, опухоль метастазирует в прямую кишку, мочевой пузырь.

Подробнее о стадиях

Рак матки — общее название группы злокачественных заболеваний, поражающих матку. Чаще всего источником опухоли являются клетки эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри. Такие опухоли называются аденокарциномами эндометрия. Более редкая разновидность рака матки — саркомы, поражающие мышечный слой или соединительную ткань. Современные протоколы лечения рака матки в Израиле, в первую очередь, учитывают стадию заболевания и степень злокачественности опухоли. В Израильских клиниках применяются прогрессивные и эффективные методы лечения рака матки, положительно влияющие на прогноз.

Особенность злокачественных опухолей состоит в их способности распространяться в процесс соседние ткани (например, в лимфатические узлы) и метастазировать в отдаленные отделы тела. В процессе первичной диагностики рака матки в Израиле устанавливают стадию заболевания, но достоверное заключение о том, насколько обширен злокачественный процесс, можно вынести лишь по результатам хирургической операции. Лечение рака матки в Израиле включает в себя операцию гистерэкомии (удаления матки), сальпингоофорэктомии (удаление яичников и фаллопиевых труб) и резекцию лимфатических узлов в области малого таза. Лимфатические узлы, матка и яичники подвергаются гистологическому анализу. По его результатам диагностируется стадия рака матки и выносится заключение о необходимости дальнейшего лечения и о прогнозе. Также при лечении рака матки в Израиле применяется лучевая терапия и современные протоколы химиотерапии

Стадия I. Злокачественная опухоль локализована в матке

IA — поражен эндометрий и поверхностный слой миометрия (не более половины его толщины).

IB — эндометрий и более 50% миометрия вовлечены в процесс.

Лечение заключается в гистерэктомии и сальпингоофорэктомии. Радиотерапию назначают в зависимости от тяжести клинических симптомов и степени злокачественности опухоли. Радиотерапия может применяться локально (вагинальная брахитерапия) или в виде облучения органов таза. Ее цель — профилактика рецидивов рака матки.

При высокой степени злокачественности опухоли , то есть тенденции к быстрому росту, хирургическое вмешательство может включать в себя удаление широкой связки матки, парааортальных лимфоузлов и последующую радио- и химиотерапию.

При низкозлокачественных опухолях многие хирурги предпочитают ограничиться диссекцией близлежащих лимфатических узлов. При отсутствии в них раковых клеток дальнейшее лечение может не потребоваться.

Некоторые пациентки, у которых был диагностирован рак матки, хотят отложить гистерэктомию на некоторое время, чтобы забеременеть и родить ребенка. В таких случаях назначают терапию прогестином – гормональным препаратом, подавляющим рост раковой опухоли. Прогестин вызывает уменьшение опухоли в размерах и делает возможным наступление беременности. Необходимо подчеркнуть, что терапия прогестином не является альтернативой хирургическому лечению, так как после нее обычно развивается рецидив заболевания. Более того, она повышает риск дальнейшего распространения злокачественного процесса в организме.

Стадия II. Злокачественный процесс распространился на шейку матки и серозную оболочку, но при этом не вышел за пределы матки. Лечение заключается в гистерэктомии, сальпингоофорэктомии, удалении тазовых и парааортальных лимфатических узлов с их гистологическим исследованием и радиотерапии. Радиотерапия, как правило, сочетает вагинальную брахитерапию и внешнее облучение органов малого таза. Она может назначаться после хирургической операции или до нее. Существует мнение, что радиотерапия, предшествующая хирургическому вмешательству, позволяет сократить масштаб резекции лимфатических узлов.

При опухолях с высокой степенью злокачественности необходима также химиотерапия. Во многих случаях ее применяют местно: в ходе операции орошают полость малого таза раствором, содержащим химиопрепараты. После операции назначают дополнительный курс химиотерапии. Для этой цели применяют препараты карбоплатин и паклитаксел, иногда – цисплатин и доксорубицин. При саркомах матки может назначаться терапия ифосфамидом.

Если гистологическое исследование удаленных лимфоузлов свидетельствует о наличии в них злокачественных клеток, речь идет о не о 2-ой стадии рака матки, а остадии IIIC.

Стадия III. Данная стадия характеризуется вовлечением в процесс близлежащих тканей и органов:

•IIIA – серозной оболочки матки, фаллопиевых труб, яичников

•IIIB – влагалища

•IIIC1 – тазовых лимфоузлов, IIIC2 – парааортальных лимфоузлов

Лечение заключается в хирургическом удалении опухолевых тканей в максимальном объеме. Во многих случаях перед операцией назначают радиотерапию, чтобы добиться уменьшения опухоли в размерах и облегчить ее удалении. Производят диссекцию лимфоузлов, удаление широкой связки матки, полость таза орошают химиотерапевтическим раствором.

После операции назначают химио- и радиотерапию.

Стадия IV. На стадии IVA опухоль распространяется на мочевой пузырь и толстый кишечник, на стадии IVB присутствуют метастазы в отдаленных лимфатических узлах и других органах (легких, печени)

В большинстве случаев на стадии IV нет возможности удалить опухоль целиком. Гистерэктомию и сальпингоофорэктомию выполняют для профилактики кровотечений из полости матки. С этой же целью назначают радиотерапию.

Для борьбы с метастазами используют гормональные препараты (прогестин и тамоксифен), а также комбинированную химиотерапию.

Метастазы при раке матки

Метастазы, которые образуются при раке матке, классифицируют следующим образом, в зависимости от механизма возникновения:

1Первыми обычно возникают метастазы, которые распространяются с током лимфы. Они поражают лимфатические узлы, находящиеся в полости малого таза.

2Метастазы, которые распространяются через кровеносные сосуды, поражают кожу, кости, почки и другие органы. Наихудшим прогноз будет в том случае, если метастазы из злокачественной опухоли матки обнаруживаются в печени.

3Вполне закономерно, рак матки способен распространяться на ее шейку, маточные трубы, яичники, влагалище.

4Распространение метастаз в область мочевого пузыря и прямую кишку.

При раке матки первые метастазы появляются достаточно быстро. А скорость их распространения зависит от того, насколько своевременно и правильно проводится лечение. Оснащение Израильских клиник позволяет эффективно диагностировать и лечить метастатические очаги в разных органах и тканях.

Признаки рака матки

Первые признаки рака матки — дисфункциональные кровотечения. У женщин старше 50 лет, то есть в постменопаузе, любое вагинальное кровотечение должно стать поводом обращения к врачу. Боли и симптомы общей интоксикации организма возникают, когда опухолевый процесс уже распространился на клетчатку таза, поразил регионарные лимфоузлы и другие органы.

Очень важно при самых первых признаках болезни обратиться к врачу. При поздней диагностике рака матки последствия могут быть очень серьезными.

Диагностика рака матки в Израиле

Базовая диагностика рака матки, в Израиле занимает 2-3 рабочих дня ( при условии, что ранее была выполнена биопсия и пациентка привозит блоки с собой. Ревизия биопсии занимает 3 рабочих дня.

День 1: прилет в Израиль

Развернутый лабораторный анализ крови, включая онкомаркеры

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет обнаружить повышенную метаболическую активность раковых клеток, уточнить локализацию опухоли и наличие метастазов.

День 2: консультация ведущего онко-гинеколога, одного из лучших хирургов -гинекологов – Др. Марио Байнер.

Гинекологический осмотр и составление плана лечения.

Во время осмотра будет проведено УЗИ по мере надобности.

Также, в случае обнаружения на ПЭТ КТ метастазов в других органах и невозможности проведения операции на первом этапе, может понадобиться консультация онколога, радиолога.

Если биопсия не была выполнена ранее, то она будет выполнена на 2-й день и ее результаты будут готовы через 3-7 дней.

Методы лечения рака матки в Израиле

При подтверждении диагноза «рак тела матки» лечение в Израиле начинается незамедлительно.

Основными методами лечения рака матки в Израиле являются:

•Лечение рака матки хирургическим удалением матки (гистерэктомия), а также, при необходимости — яичников, шейки матки, сальника, регионарных лимфоузлов. В основном, в больницах Израиля хирурги отдают предпочтение малоинвазивным лапароскопическим операциям, после которых процессы заживления и реабилитации протекают значительно быстрее.

•Лечение рака матки в Израиле химиотерапией. При лечении рака матки в Израиле она используется в основном на поздних стадиях развития опухолевого процесса. Этот метод часто предшествует хирургической операции.

•Дистанционная или контактная радиотерапия. При дистанционном методе на опухолевые клетки воздействуют с помощью линейного ускорителя, позволяющего уничтожать опухоль без ущерба для окружающих здоровых тканей. Самыми современными являются методы IMRT (воздействие на опухоль модулированными по интенсивности лучами со всех сторон) и IGRT (лучевая терапия под визуальным контролем). Брахитерапия (контактная радиотерапия) при раке матки заключается в ведении в полость таза радиоактивных микроисточников, время воздействия и доза облучения которых точно рассчитываются.

• Гормональная терапия (прогестинотерапия) при раке матки применяется в том случае, если противопоказана лучевая терапия или операция. Прогестинотерапия снижает пролиферацию атипичных клеток, вызывает их дегенеративное изменение и некроз опухоли.

Задолго до того, как пациент приезжает в Израиль на лечение, мы в RST Global начинаем все необходимые приготовления.

Получив от пациента запрос, мы готовим перевод полученных медицинских документов для получения заочной консультации профильного специалиста.

В кратчайшие сроки мы стараемся предоставить пациенту заключение заочной консультации вместе с рекомендацией и планом дальнейшего обследования и лечения в Израиле.

Для каждого пациента план обследования и лечения индивидуален и всегда основывается на истории болезни данного пациента.

Большой опыт в сфере медицинского туризма в Израиле позволяет нам легко решить любую медицинскую и логистическую проблему.

Медицинская система в Израиле достаточно сложный механизм.

Приезжая как турист, вы захотите в кратчайшие сроки пройти все необходимые обследования и приступить к лечению. Для координации обследований, консультаций специалистов и дальнейших процедур, операций и т д Вам необходим человек, который не просто превосходно владеет ивритом и может, допустим, позвонить в ту или иную больницу, а тот, кто знает, в какой последовательности нужно назначить очередь на те или иные обследования, заранее оформит необходимые документы, чтобы Вы не тратили на это время , находясь на обследовании и лечении, тот , кто сможет Вас сопроводить на консультации и анализы и договориться с врачом на повторный визит по результатам анализов без необходимости заказа и оплаты новой консультации.

Таким образом Вы сможете правильно спланировать сроки пребывания в Израиле без пустых дней ожидания результатов.

Мы желаем Вам крепкого здоровья и осуществления заветной мечты!

на мэйл : olga@rst.global
по вотсап  на номер: +972-54-2026210
По факсу:+972-2-678-7868
Мы в кратчайшие сроки свяжемся с Вами для составления программы.